婁底醫?；鸨O管全覆蓋 3年累計查處定點醫療機構違規情況2710件

“28家定點醫療機構存在串換項目、不合理用藥、過度檢查等問題?！?1月7日，婁底市醫保部門對縣市區醫?；鸾徊嫜膊橹邪l現的問題提出整改意見，整治欺詐騙保和違法違規使用醫?；鹦袨?。

婁底市推進“清廉醫?！苯ㄔO，把維護醫?；鸢踩鳛橹匾黄瓶?，織密監管網絡，守護老百姓的“看病錢”“救命錢”。通過日常監督、信用管理、信息報告、飛行檢查、智能監控等方式，構建“1+N”監管體系，確保醫?；鸨O管全覆蓋。

婁底組織各級醫保、衛健、市場監管、公安等部門成立聯合督查隊伍，對定點醫療機構實施全覆蓋常態化監督，嚴格入院初審、抽查復核、調查取證、核實報銷等，封堵醫?；鹗褂寐┒?；實施重點領域抽查復查交叉檢查，從重點內容、步驟方法、文書、申訴受理和復核流程、處理標準等五個方面統一推進，對發現的問題及時整改銷號；建立監管對象“黑名單”制度，對違規風險突出的定點機構實行“預警”和不定期約談，開展信用評價及結果應用，促進定點醫療機構、醫師藥師、參保人等自覺開展行業自律。

成立基金監管機構，全市組建近300人的執法人員和協助執法人員名錄庫，聘請60名社會監督員，形成多元化監管格局；明確對每一家定點醫療機構的日常監管職責，既確保監管全方位、全覆蓋，又避免重復監管、多頭監管；建立聯合懲戒機制，充分利用大數據平臺疑點線索，開展聯合執法、交叉檢查、一案多查，持續保持打擊欺詐騙保高壓態勢。

3年來，婁底市累計查處定點醫療機構違規情況2710件，追回醫?；?.74億元，行政處罰2190萬元，有效守護了醫?；鸢踩?。

責編：楊雅婷

來源：湖南日報